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维生素D缺乏病
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维生素D缺乏症的治疗

2015年08月21日

(一) 一般治疗

加强护理,合理喂养,供给丰富的营养,及时添加富含维生素d的辅食。增加户外活动,让皮肤多晒太阳。不宜久坐、久站,不要太早行走,积极防治并发症。

维生素D缺乏症的治疗

(二) 维生素d疗法

1.普通疗法

① 活动早期:给予维生素d每日125~250ug( 0.5万~1万iu ),口服,持续1个月后改为预防量。

② 活动激期:给予维生素d每日250~500ug( 1万~2万iu ),口服,持续1个月后改为预防量。

③ 恢复期:一般用预防量的维生素d维持。如需长期大量服用时,宜用纯维生素d制剂,不宜用鱼肝油,以免发生维生素a中毒。

2.突击疗法

对于重症、有并发症或拒绝口服的患儿,可考虑采用肌内注射维生素d2或d3作突击疗法。

① 活动早期:维生素d3 7500ug(30万iu)或 d2 10000ug(40万iu),肌内注射,一般注射一次即可。

② 活动激期:维生素d3 7500ug(30万iu)或 d2 10000ug(40万iu),肌内注射,连用2次,间隔2~4周。

③ 重度佝偻病 可给d2或d3 3次肌内注射,每次间隔2~4周。突击疗法后2~3个月后起给预防量口服,直至2岁。

(三) 钙 剂

在应用维生素d治疗的同时给予适量的钙剂,可用10%氯化钙或葡萄糖酸钙( 每日2~3g )、活性钙、盖天力或真珠钙等,剂量以元素钙计算,每日200~300mg。

如有过手足搐搦症病史者,肌内注射维生素d,前宜先口服钙剂2~3日。

(四) 手术矫形疗法

较轻的骨骼畸形3岁前治疗多能自行矫正。严重骨骼畸形者待4岁后佝偻病痊愈时进行手术矫形。


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